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真实世界研究大数据开启慢病管理新篇章 ——首届真实世界研究与慢病论坛
发布日期:2022-08-09 11:20    点击次数:96

2022年8月6日,施维雅公司主办中国卫生信息与健康医疗大数据学会县域基层专委会协办的首届瞰见「真实世界研究与慢病论坛」在杭州隆重召开。本次大会共有160位医生来到现场参会,线上平台点击量12000人次。

中国工程院张运院士、南京医科大学第一附属医院孔祥清教授和浙江中医药大学附属第一医院毛威教授联合担任本次会议主席,28位来自全国慢病领域顶级专家就更好的开展真实世界研究以及如何对中国慢病患者进行规范化系统化管理进行了分享、交流与展望,共同探索真实世界研究如何更好的应用于慢病管理,从而改善当前慢病管理现状,帮助造福更多患者!

首届真实世界研究与慢病论坛启动仪式

袁洪教授国内真实世界研究与真实世界证据(RWE)这几年发展迅速,在大数据时代的背景下,慢病的真实世界研究得到长足发展。中南大学湘雅三医院袁洪教授首先指出,目前临床问题的研究逐渐从基于假设转变为数据驱动。基于大数据驱动的临床研究体系包括数据平台、方法学平台和临床问题三方面。数据平台主要有环境和公卫数据库、死亡数据库、医院信息系统(HIS)数据等。方法学平台的构建包括meta分析、队列研究、分子图谱模型构建等。解决的临床问题包括心血管疾病流行特征、新的危险因素及靶点、血管老化指标等。袁教授进一步指出,近五年高血压等慢病数据驱动相关研究涉及慢病危险因素调查、风险评估及预测模型、血管衰老、住院患者管理等慢病管理难题,并取得显著成果。李静教授

中国医学科学院阜外医院李静教授分享了真实世界大数据在高血压管理中实践。该项目为心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目,覆盖全国百万社区人群队列,其研究结果启示我们应确保确诊的高血压患者得到切实充分治疗;明确降压目标、规律随访、监测血压、及时调整药物是提高控制率的有效措施;单纯舒张性高血压(IDH)是最易被忽视的高血压类型,在年轻人中应注意早期筛查,及时诊断。

詹思延教授北京大学公共卫生学院詹思延教授指出高质量的真实世界证据来源于良好的研究设计。一个良好的研究设计需考虑数据、方法、平台和合作这四方面。真实世界的数据(RWD)不是完美的,需要治理,可根据PICO选择恰当的RWD,并评价算法(algorithm)的真实性。从RWD到RWE,偏倚和混杂是大敌,需通过恰当的设计和分析解决,从而规范RWE的方法学。平台方面需建设专病队列/人群队列;同时并积极开展多学科合作。洪富源教授福建省立医院洪富源教授分享了慢性肾病(CKD)相关的真实世界研究。他指出,截止到日前,检索中国知网和Pubmed数据库,CKD相关真实世界研究应一共有296项。当前真实世界研究-大数据在肾脏病学中的应用主要包括基于人群的肾脏病学研究和数据驱动的空气污染相关研究,前者如美国肾脏数据系统、中国肾病网;后者如评估PM2.5和CKD进展之间的关联。未来的潜在方向包括在国家或全球范围内建立CKD监测系统和协作网络和以具有成本效益的方式建立真实世界的队列。Richard Donnelly教授

真实世界研究是本届瞰见论坛的一个重点内容。来自英国诺丁汉大学的Richard Donnelly教授阐述真实世界研究相较于随机对照研究(RCT)的优势。他指出,RCT虽然是“金标准”,但是入组/排除标准非常严格,在常规临床实践以外进行;结果可能无法在日常实践中复制,试验人群不能代表真实世界实践。RWE利用真实世界数据费用低、时间短(特别是回顾性研究),无需特别考核参与率、干预暴露及监测,反映了真实世界的使用情况。

王斌辉博士施维雅中国心血管代谢事业部负责人、首席医学官兼首席患者事务官王斌辉博士指出,中国的慢病管理不佳,导致的死亡占总死亡88.5%。因此,慢病管理也是健康中国2030中五大核心策略之一。作为经典的传统RCT研究的一个补充和有效拓展,真实世界研究通过严谨的统计建模,基于已有真实世界数据,来产生能指引临床实践的真实世界证据。我们正处在数字化时代,每天都有大量的数据产生。目前在全球,已经形成了巨大的影响力。结语

本次首届“施维雅真实世界研究和慢病峰会”取得圆满成功!未来施维雅中国将继续致力于慢病领域,加强与专家的合作,提供更多创新的解决方案,让更多患者获益!

首届真实世界研究与慢病论坛合影



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