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静卧,禁欲和补肾,对肾统统没好处!别在错误的「护肾」道路上走太远
发布日期:2022-08-09 11:26    点击次数:59

目前,全世界慢性肾脏病一般人群患病率高达14.3%,在我国,成人慢性肾脏病患病率已高达10.8%,即约十个人中有一个肾脏病人。

随着越来越多人对肾脏疾病的重视,网上各种平台很多错误的护肾方法也被广泛传播。

今天,肾上线就对常见的护肾误区进行解读,希望能帮助大家走出养肾护肾的误区,正确看待、科学治疗肾脏疾病。

网传的护肾三大方法:静卧、禁欲和补肾,其实都不能真正的保护肾脏,这些行为可能还会对你的身体造成损伤。

1.

一直静卧一直爽?

首先说静卧。生病了,要好好休息,这是大家的常识。看病时,医生也会宽慰患者说:好好休息。但其实,肾内科医生常说的休息≠静卧。肾不好需要静养,这种说法只是对了一半:在肾病的某些急性发作期,我们确实不宜过多运动,但是在疾病的稳定期,就不能老躺着不动了。肾病一些急性发作期,患者会出现严重高血压、严重蛋白尿、高度水肿、心力衰竭,在这些情况尚未控制稳定之前,肾友难以像普通人那样跑跑跳跳随意运动,体力上也不允许。所以,这些阶段,我们肾友更多的是以休息为主,但也不是完全卧床状态。因为静卧不动容易长血栓,虽然急性期不适合运动,但是每隔1小时也应该起身走动走动,防止血栓形成。当肾病情况相对稳定时,肾友们就应该有意识的坚持运动锻炼。我们先来看看长期不运动的危害。研究发现,当体育锻炼少,肾友将逐渐出现肌肉受损、减少;机体功能受限,患者表现为乏力、疲惫、行动迟缓、体力不足,心肺功能下降,抵抗力下降,这使得肾病患者具有更高风险的死亡或透析的可能性。

我们再来看看坚持运动锻炼的好处。

运动是一项可改善肾病预后的“处方药”。已经有大量研究表明,增加身体活动水平,不论是对普通肾友,还是已经透析或者肾移植的肾友,对提高肾友生活质量,延长寿命,都起着非常重要的作用。运动不仅延缓肾病进展,还能改善心血管功能,改善体内的炎症状态,改善焦虑抑郁的情绪,促进睡眠质量。

为了尽可能减少运动损伤,肾友们需要特别注意正确的运动方式:

以下措施帮你减少运动性损伤

1.注意环境:避免在高温环境下大量运动

2.身体不适时,不要硬抗:当自己正处于感冒、发热、拉肚子、熬夜等身体不适的情况,可以暂缓不运动

3.当运动过程中出现不适,随时停止运动:当运动后出现严重的胸闷、气短、头痛头晕、周身乏力,随时停下来

4.循序渐进,量力而行:大家看新闻可能也听说过,一些平时不怎么运动的白领,突然跟着刘畊宏每天跳操2小时,或者动感单车1小时,结果没几天肌肉剧烈疼痛、酱油色尿、横纹肌溶解。这种情况多见于平时不运动,突然运动强度过大导致肌肉溶解,急性肾损伤。所以,运动一定要注意循序渐进,慢慢来。尤其是肾功能肾衰竭和透析的肾友,由于肾病合并症较多,建议从低强度运动开始,逐渐增加运动量至中等强度。

5.运动前热身、运动后放松:运动前拉伸热身十来二十分钟,再开始运动,运动后放松。

有的肾友十分担心的活动后尿蛋白排泄增多,也已经有不少研究对此做出解释,运动可能会使得蛋白尿一过性排泄增加,但对肾脏并不会产生不利的影响。

推荐肾病患者的运动强度是中等运动强度,体力好的肾友,也可以达到中高强度。中等强度即感觉比较累,但没到精疲力竭,不会难以承受(通常这样的运动量是,还可以说话交流,但没力气去唱歌)。

年纪相对年轻的耐力更好,在运动形式上可以选择慢跑、脚踏车、游泳(腹透肾友除外)、球类等运动;而老年人,以及目前运动耐力低的肾友,可选择步行、太极、八段锦等温和一些的运动形式。

运动初期,开始每周 2~3 次;逐渐增加到 3~5 次,每次 30~90 分钟,累积每周运动 150 分钟以上。根据自身情况,运动慢慢来、要坚持。

2.

七情六欲实属人之常情

性生活和肾病其实没多大关系,肾病患者一样可以有性生活。

禁欲不禁欲,是个人自由选择,但我们要清楚一点的是:禁欲本身,对肾病康复并没有意义。

没有任何一个靠谱的医生和研究会跟你说:正常过性生活会对肾功能造成损伤。同样,也不会有任何一个靠谱的医生和研究会跟你说:长期禁欲,对改善肾病预后有益。

不仅禁欲对肾病没有意义,一些患者由于受传统观念影响,长期压抑自己,对身体造成不适和情绪上的压力,焦虑烦躁,甚至抑郁,这对肾病的控制是十分不利的。

正确的疾病观念、积极乐观的心态,是与慢性病和谐共处的必胜法宝。

当然,注意肾病加重与过度劳累、泌尿系感染相关,所以性生活也要注意分寸:不要压榨自己的休息时间,无节制的纵欲过度可能会让你感到疲惫不堪,因此任何事情还是要适度为好,注意保持干净卫生、避免危险性行为。

3.

精简用药原则

许多人为了对肾好,会寻求各种秘方,补肾药乱吃一气,总希望快点治好肾病,结果肾病却越来越严重。

一定要注意,药不是吃得越多越好,尤其是对于肝脏和肾脏疾病的患者而言,精简用药很重要。一个好的肾内科医生,也常常会为患者考虑:如何帮助患者减少当前不适当、不必要的药物。

如果你确实有调理身体方面的需求,一定要去正规的中医院,并告知中医大夫自己有肾脏疾病。千万不要随便尝试,去吃一些偏方、土方等!因为你不知道里面会不会有加重肾损伤的药物。

参考文献:1. 慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南(2022年).中华肾脏病杂志.2. Roshanravan B, Gamboa J, Wilund K. Exercise and CKD: Skeletal Muscle Dysfunction and Practical Application of Exercise to Prevent and Treat Physical Impairments in CKD. Am J Kidney Dis. 2017 Jun;69(6):837-852. 

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